אפטה

אפטה היא כיב (פצע פתוח) כואב בחלל הפה או בלשון, שחוזר על עצמו מעת לעת.אפטה בפה מופיעה כפצע לבן בפה או בלשון, כאשר צורתה היא כנגע אליפטי, שצבעו בהיר ומעט צהבהב,ובהיקפו מעגל אדמומי. בדרך כלל,

אפטה היא כיב בפה, הלא הוא פצע פתוח וכואב בחלל הפה או בלשון, אשר חוזר ומופיע מעת לעת.
אפטה בפה מופיעה כפצע בהיר, לבן או צהבהב, בפה או בלשון, כאשר צורתה היא כנגע אליפטי ובהיקפה מעגל אדמומי. בדרך כלל, אפטות בפה, כמו גם אפטות בלשון, נעלמות מעצמן ללא טיפול תוך כ-7-14 ימים, ללא השארת צלקת. כיבי אפטה בפה וכיבי אפטה בלשון הם פצעים כואבים שיכולים להופיע בכל מקום בתוך חלל הפה.
אפטות בפה הן הסוג הנפוץ ביותר של כיבים בפה. כאחד מתוך חמישה אנשים יפתח כיבים בפה בשלב כלשהו בחייו. אפטות בפה הן תופעה המטרידה חלק נכבד מהאוכלוסייה, כאשר לעיתים קרובות נשים נוטות לפתח אפטות בפה או אפטות בלשון יותר מגברים.
ממדי האפטות בפה מגיעים עד לקוטר של כחצי סנטימטר. אפטות בפה יכולות להימצא בכל מקום בחלל בפה עד גבול השפתיים, כמו גם בחך ובחניכיים הצמודות לשיניים (לעיתים רחוקות). לעתים, תופיע צריבה מקדימה כיום או יומיים לפני הופעת האפטה באותו אזור.

אופן השימוש:

מומלץ להגיע לקליניקת טבעוני לאבחון, התייעצות וטיפול טבעי כולל תזונה.
אופן השימוש באופן כללי: קלטיב – 1 כמוסה 3 פעמים ביום לפני הארוחה.
למידע נוסף ולהדרכה 03-5399000

סוגי אפטות

ישנם שלושה סוגים של אפטות בפה:

אפטות קטנה בפה

היא הנפוצה ביותר (בקרב שמונה מתוך עשרה מהמקרים). הן קטנות, עגולות או סגלגלות ורוחבן קטן מ-10 מ"מ. אפטות בפה נראות צהובות וחיוורות, אבל השטח המקיף אותן עשוי להיראות נפוח ואדום. יכולות להופיע עד חמש אפטות בפה בו בזמן. אפטה בפה חיה בין 7 ל-14 יום ולאחר מכן חולפת מבלי להשאיר סימן.

כיבי אפטה גדולים

מתרחשים בתדירות של כאחד מתוך עשרה מקרים. בדרך כלל גודלם מגיע ל-10 מ"מ או יותר. כיבים גדולים בפה מופיעים בדרך כלל בכמות של אחד או שניים בכל פעם. כל כיב נמשך בין שבועיים למספר חודשים, ומשאיר צלקת לאחר הריפוי. אפטות גדולות יכולות להיות מאוד כואבות והאכילה עלולה להיות קשה.

אשכול שלפוחיות

מתפתחות בכאחד מתוך עשרה מקרים. אלה הם כיבים מרובים המתרחשים באותו הזמן. גודלם של הכיבים כגודל ראש סיכה זעיר, בין 1 ל-2 מ"מ. חלק מהכיבים עשויים להתאחד וליצור צורות לא סדירות של אשכולות. כל כיב נמשך כשבוע ומופיע כאחת לחודשיים.
לשלפוחיות אלה אין כל קשר לוירוס ההרפס. הופעת כיבי אפטות ראשוניים מתרחשת בדרך כלל בין גילאי 10 ל-40. הכיבים נוטים לחזור, אך תדירות ההתקף יכולה להישנות החל מימים, שבועות, חודשים ואף שנים בין התקף אחד למשנהו. התקפי אפטות בפה נוטים להופיע בתדירות נמוכה יותר עם הגיל. במקרים רבים, הן פשוט מפסיקות להופיע.

אפטות בפה גורמים

הגורם להיווצרות אפטה בפה או אפטה בלשון אינו ידוע. אפטות בפה כמו גם אפטות בלשון אינן מדבקות ובדרך כלל לא ניתן לדעת מתי יופיעו בחלל הפה. ברוב המקרים, כיבים בפה מתפתחים בלי שום סיבה נראית לעין אצל אנשים בריאים.

בחלק מהמקרים התפתחות אפטות בפה קשורות לגורמים או למחלות אחרות, אשר כוללים :

פציעה

כמו משיניים תותבות, גירוי או פציעה ממברשת שיניים קשה וכו'.

שינויים הורמונליים
בקרב נשים לעתים גוררים הופעת אפטות בפה ממש בסמוך או בזמן גיל המעבר.

עישון

מעשנים לשעבר בדרך כלל יפתחו אפטות בפה רק לאחר הפסקת פעולת העישון .

מחסור בוויטמינים
מחסור בברזל או בוויטמינים מסוימים (כגון ויטמין B-12 וחומצה פולית) עשוי להיות הגורם להופעת אפטות במקרים מסוימים.

אלרגיה למזון

במקרים נדירים, אלרגיה למזון עלולה להיות הגורם להיווצרות אפטות בפה.

גורם גנטי
אפטות בפה בדרך כלל נגרמות גם בגלל היסטוריה משפחתית. לכן במקרים מסוימים הגורם הגנטי עשוי לשחק תפקיד גם הוא.

מצבים נפשיים

אצל אנשים מסוימים מתח או חרדה עשויים לעורר התפתחות כיבי אפטות בפה.

תרופות
תרופות מסוימות עשויות לגרום להיווצרות אפטה בפה.

מחלות
כיבי אפטה בפה שכיחים יותר בקרב אנשים הלוקים במחלות כמו קרוהן, צליאק, HIV ומחלת בכצ'ט (תסמונת בהצ'ט).

תסמינים אחרים

תסמינים אחרים עלולים לכלול כיבים בעור, כיבים באיברי המין או כאבי פרקים ודלקות. לעיתים נדירות, כיבים חמורים בפה עלולים להתרחש לאחר נטילת תרופה אשר אינה מכילה אלרגנים. לפעמים מומלץ לבצע בדיקת דם או בדיקות אחרות המומלצות אם קיימים גורמים חשודים אחרים להיווצרות כיבים בפה.

סיבוכים של אפטה בפה

סרטן הפה יכול להתחיל לפעמים ככיב יוצא דופן בפה אשר אינו נרפא. אם יש אפטה בפה הנמשכת למעלה משלושה שבועות ללא סימן לריפוי, או שהכיב שונה בצורתו מכיבים קודמים, יש לפנות לבדיקה אצל רופא אשר יאבחן את הנגע. חשוב במיוחד לשים לב לכל נגע או כיב חדש בפה בקרב מעשנים.
ניתן לפנות לרופא המטפל או לרופא השיניים שעשויים להפנות בדחיפות למומחה אף-אוזן-גרון או לכירורג אוראלי. בדרך כלל תילקח ביופסיה לבדיקה על מנת לשלול את קיום סרטן בחלל הפה.

טיפול באפטה בפה

טיפול באפטה נעשה בזמן התפרצות. מטרת טיפול באפטה בפה היא להקל על הכאב, על הצריבה
וגם לקצר את משך ההחלמה. אין טיפול אשר מונע היווצרות חוזרת ונשנית של אפטות בפה .לעיתים, אפטות בפה מחלימות ללא מתן טיפול .הכאב הוא בדרך כלל קל, במיוחד בסוג הנפוץ של אפטות בפה, כאשר הן מופיעות ככיבים קטנים. אפטות בפה מסוג זה נעלמות ללא טיפול.

דברים שניתן לעשות על מנת להקל על הכאב הנגרם מהיווצרות אפטה בפה:

הימנעות ממזונות מטוגנים ומתובלים, משקאות קלים ותוססים, פירות חומציים ומאכלים מלוחים מאוד (כמו צ'יפס), אשר עלולים לגרום להחרפת הכאב והצריבה בפה. מומלץ לשתות שתיה קרה באמצעות קשית לשתייה, בכדי למנוע מהנוזל לגעת באפטות בחלק הקדמי של הפה (חשוב: אין לשתות שתיה חמה עם קשית מפאת יכולת שריפת הגרון).
כמו כן, מומלץ לצחצח שיניים במברשת שיניים רכה מאוד והתאמת מברשת השיניים לשיניים תותבות במקרה הצורך.

אם חושדים שנטילת תרופה היא הגורמת לכיבים בפה, ניתן להפסיק להשתמש בה לאחר היוועצות ברופא המטפל. לדוגמא, אם נוטלים תרופה באופן אוראלי או משתמשים בתחליפי ניקוטין (כדוגמת מסטיק ניקוטין או לכסניות), מומלץ להשתמש בתרופה מסוג שונה במקום, כמו למשל מדבקות או תרסיס לאף.

דרכים להקלה על אפטה בפה
תרופות מסוימות עשויות להקל על הסימפטומים של אפטה בפה.
מי פה עשויים גם הם להקל על תחושת הכאב ולסייע בריפוי הכיבים בפה מהר יותר. מי פה מסייעים גם למנוע מהכיבים להפוך לנגועים. למרבה הצער, השימוש במי פה אינו מפחית את מספר הכיבים החדשים בפה. ניתן להשתמש במי פה עד פעמיים ביום. קיימים סוגי מי פה העלולים להכתים את השיניים אם משתמשים בהם באופן קבוע, לכן יש לבדוק לפני כן את רכיבי המוצר. עם זאת, הכתם בדרך כלל אינו קבוע, וניתן להפחית אותו על ידי הימנעות ממשקאות המכילים תיאנין (כדוגמת תה, קפה או יין אדום) ועל ידי צחצוח שיניים לפני השימוש. יש לשטוף את הפה גם אחרי צחצוח השיניים,
למרות שכמה ממרכיבי משחות השיניים יכולים להסיר את הכלורהקסידין .
תרסיס פה, מי פה או משככי כאבים עשויים לעזור להקל על הכאב, אך אין להשתמש בהם לילדים מתחת לגיל 16, בשל סיכון פוטנציאלי של תסמונת ריי (אם היא בשיא ההתפרצות), זו הסיבה לכך שלא ניתן להשתמש ביותר מידי אספירין לילדים. לעומת זאת, ניתן להשתמש בג'ל להרגעת החניכיים בזמן צמיחת השיניים.

חלב עיזים לפצעים בפה:

ניתן לנסות להשתמש בחלב עזים הידוע כאחד מהמוצרים הטבעיים היעיל להקלה בכאבים של אפטות בפה.

סיכום אפטות בפה

אפטות בפה עלולות לכאוב ולעתים קרובות עשויות להוות מטרד. לעתים אפטה בפה עשויה להיות נגועה בחיידקים ובמקרה כזה ייתכן שיורגש כאב או שתופיע אדמומיות מוגברת ואף ייתכן שתופיע תחושה רעה המלווה בחום גבוה (קדחת). זיהומים חיידקיים משניים אינם נפוצים. חשוב לדעת –
לא כל היווצרות של כיבים בפה מעידה על כך שמדובר בכיבי אפטות בפה. בפה יכולים להופיע גם סוגים אחרים של כיבים. כיבים בפה יכולים להיות סימן מקדים למחלה. חשוב מאוד לשמור על היגיינת הפה ולהימנע ככל האפשר ממזונות ומרטבים שעלולים לגרום להיווצרות אפטה בפה.

שם בלטינית: Aphthas
שם באנגלית: Aphthas
שמות נוספים: אבצס ,פצעים בפה, אפטומטיטיס, אפטות בפה, כיבים בפה, פצעים בחלל הפה, פצעים לבנים בפה, אפטה בלשון, אפטות בלשון
מערכות שנפגעות: חלל הפה, לשון