סוכרת הינה מחלה כרונית ומטבולית המשפיעה על יכולת הגוף להשתמש בגלוקוז המגיע מהמזון. סוכרת מאופינת ברמה גבוהה של גלוקוז בדם.
אופן השימוש:
מומלץ להגיע לקליניקת טבעוני לאבחון, התייעצות וטיפול טבעי כולל תזונה,
אופן השימוש באופן כללי: דיבטיב – 1 כמוסה 3 פעמים ביום לפני הארוחה
למידע נוסף ולהדרכה 03-5399000
מהי סוכרת
באופן נורמלי, הגוף מפרק את הסוכר והפחמימות המגיעים מהמזון לגלוקוז, הנכנס לתאים על ידי ההורמון אינסולין ומספק אנרגיה לתאים. כשהגלוקוז בדם עולה, בעקבות ארוחה, שחרור האינסולין עולה. אינסולין הינו הורמון המיוצר על ידי תאי בטא הנמצאים בלבלב – בלוטה הנמצאת מאחורי הקיבה. הלבלב מפריש את האינסולין לזרם הדם. האינסולין מכניס את הגלוקוז שנמצא בדם לתוך התאים בגוף ובכך מוריד את רמת הסוכר בדם. כשהגלוקוז בדם יורד – יורדת גם הפרשת האינסולין מהלבלב. האינסולין גורם לתאים לקלוט יותר גלוקוז מהדם ולייצר ממנו אנרגיה. האינסולין גם מעודד את הכבד לקלוט עודף גלוקוז בדם ולאחסן אותו.
במצב של סוכרת, הגוף לא מייצר מספיק אינסולין, או שאינו יכול להשתמש באינסולין שהוא מייצר. לכן רמת הגלוקוז עולה ומצטברת בדם – מצב גופני זה נקרא היפרגליקמיה – דבר הגורם נזק למערכות רבות בגוף.
הורמון נוסף המיוצר על ידי הלבלב הוא הגלוקגון. הגלוקגון עושה את הפעולה ההפוכה מהאינסולין. הוא גורם לכבד לשחרר גלוקוז מהמאגרים כאשר הגלוקוז בדם יורד.
מלבד גלוקוז המגיע מהפחמימות שבמזון, מקור נוסף לגלוקוז הוא הכבד. במקרים שהגלוקוז בדם יורד, הכבד משחרר גלוקוז מהמאגרים שלו כדי לשמור על רמה תקינה של גלוקוז בדם.
סוכרת מופיעה ב-3 צורות:
סוכרת סוג 1 (הנקראת גם סוכרת נעורים).
סוכרת סוג 2 (הנקראת גם סוכרת מבוגרים).
סכרת הריון (הנקראת גם סוכרת הריונית).
ישנו גם מצב המוגדר טרום סוכרת או סוכרת סמויה. במצב זה רמת הסוכר בדם גבוהה מהנורמה אך לא מספיק גבוהה כדי להיות מוגדרת כסוכרת. סוכרת סמויה יכול להיות הפיכה, אך יכולה גם להחמיר למצב של סוכרת מסוג 2.
סוכרת שאינה מאוזנת עלולה לגרום לסיבוכים רבים, ביניהם מחלות לב, שבץ, בעיות בכליות, פגיעה בעצבים, בראייה ועוד.
מחלת הסוכרת דורשת מהאדם שינויים באורח חייו, מעקב תמידי אחרי רמת הגלוקוז בדם, שינויים בתזונה ועוד. במידה ואדם הסובל מסוכרת מבצע את השינויים הנדרשים, עוקב אחרי רמות הסוכר ודבק בטיפול המתאים לו, הוא יכול לחיות חיים פעילים וארוכים.
סוגי סוכרת
סוכרת סוג 1:
נקראת גם סוכרת נעורים מכיוון שמתרחשת בגיל צעיר. סוכרת מסוג 1 מאופיינת במחסור מוחלט בהורמון אינסולין ולכן הטיפול עבור סוכרת סוכרת מסוג 1 מחייב קבלת אינסולין חיצוני. בדרך כלל סכרת נעורים נובעת מנטייה גנטית. בסוג זה של המחלה, המערכת החיסונית בגוף תוקפת את התאים שבלבלב המייצרים אינסולין (תאי בטא) והורסת אותם, זהו תהליך אוטואימוני. דבר זה גורם לכך שלחולי סוכרת נעורים אין כלל ייצור של אינסולין או שיש ייצור מועט, לבלב פגוע בחולי סוכרת סוג 1 לא מייצר אינסולין. בעקבות המחסור באינסולין, הגלוקוז לא נכנס לתאים ומצטבר בדם.
סוכרת סוג 2:
נקראת גם סוכרת מבוגרים. סוכרת סוג 2 היא הסוג הנפוץ יותר. סוג זה נפוץ יותר אצל מבוגרים אך בשנים האחרונות נצפתה עלייה במקרי סוכרת סוג 2 גם אצל צעירים, דבר הנמצא קשור לאורח החיים ולעלייה בהשמנה. במצב של סוכרת סוג 2, בניגוד לסוכרת סוג 1, יש ייצור של אינסולין על ידי הלבלב אך לא מספיק כדי להכניס את הגלוקוז לתאים. דבר זה נובע בדרך כלל מעמידות של הגוף לאינסולין שנוצר – חוסר רגישות של התאים לאינסולין. עמידות לאינסולין נובעת בעיקר בתאי השומן, השריר והכבד. עמידות לאינסולין גורמת לכך שהלבלב עובד יותר קשה, אך עדיין לא מצליח לייצר מספיק אינסולין כדי להתגבר על העמידות ויכניס את הגלוקוז לתאים ויאזן את רמת הסוכר בדם. על סכרת סוג 2 ניתן לשלוט על ידי תזונה, פעילות גופנית, שמירה על המשקל ולעיתים יש צורך בתרופות.
סכרת הריון:
סוכרת המתעוררת בעקבות היריון נקראת סכרת הריון או סוכרת הריונית. סכרת הריונית בדרך כלל מאובחנת באמצע ההיריון או בשלבים מתקדמים יותר. סכרת הריון מתאפיינת ברמות גבוהות של סוכר בדם בתקופת ההיריון. סוכר גבוה בדם אצל האם יעבור דרך השליה לעובר ולכן חשוב לשלוט על סכרת הריון על מנת למנוע פגיעה בהתפתחות העובר. סוכרת הריונית בדרך כלל חולפת באופן טבעי בסיום ההיריון, אך מעלה את הסיכון לפתח סוכרת סוג 2 בהמשך חיי האם.
ישנם גם מקרים נדירים של סוכרת הנובעים מגורמים יוצאי דופן כמו מחלה של הלבלב, ניתוחים מסוימים, תרופות או זיהומים.
גורמים / סיבות למחלת סוכרת
סוכרת סוג 1:
הגורמים של סוכרת סוג 1 – סוכרת נעורים, לא ידועים לגמרי אך ידוע שישנו שילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים.
הגורם הגנטי משחק תפקיד מרכזי במחלת סוכרת סוג 1, ולכן הסיכון לפתח סוכרת סוג 1 עולה במידה שיש קרובי משפחה החולים במחלת סוכרת מסוג זה.גם גורמים סביבתיים כמו ווירוסים עלולים להשפיע.
גורמי סיכון נוספים המעלים את הסיכון לפתח סוכרת סוג 1 כוללים:
- נוכחות נוגדנים אוטואימוניים של סוכרת.
- גורמים תזונתיים מסוימים, כמו צריכה נמוכה של ויטמין D, חשיפה מוקדמת מדי לחלב פרה ועוד.
- גזע- סוכרת סוג 1 נפוצה יותר אצל לבנים.
- מבחינה גאוגרפית, יש יותר מקרי סוכרת סוג 1 באזורים מסוימים.
סוכרת סוג 2:
במחלת סוכרת סוג 2 – סוכרת מבוגרים וגם במחלת סוכרת סמויה (טרום סוכרת), הגורם למחלה הוא העובדה שהתאים בגוף מפתחים עמידות לפעילות האינסולין והלבלב לא מצליח לייצר מספיק אינסולין על מנת להתגבר על כך. דבר זה גורם לקושי בכניסת הגלוקוז לתאים והפיכת הגלוקוז, על ידי התאים, לאנרגיה. הסיבה לכך אינה ברורה לגמרי אך ידועים מספר גורמים המעלים את הסיכון לפתח סוכרת סמויה כמו גם סוכרת סוג 2:
ישנו קשר חזק בין השמנה ועודף משקל לבין עליה בעמידות התאים לאינסולין והתפתחות של סוכרת סוג 2. אנשים הסובלים מהשמנה נמצאים בסיכון גבוה לפתח סוכרת סוג 2, זאת מכיוון שיש להם עמידות לאינסולין הנגרמת מכמות גבוהה של רקמת שומן.
חוסר פעילות גופנית ואורח חיים יושבני מעלה את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2. פעילות גופנית עוזרת בשמירה על המשקל, משפרת את ניצול הגלוקוז הנכנס לגוף לאנרגיה בתאים ומשפרת את רגישות התאים לאינסולין.
הסיכון לפתח סוכרת עולה עם הגיל, כנראה בגלל עלייה במשקל ואיבוד מסת שריר. סוכרת יותר נפוצה אצל מבוגרים אך בשנים האחרונות ישנה עלייה במקרי סוכרת סוג 2 אצל ילדים וצעירים.
הסיכון עולה במקרה של היסטוריה של סוכרת במשפחה.
תסמונת השחלה הפוליציסטית – המאופיינת בשיעור יתר, ווסת לא סדירה והשמנה – אצל אישה, מעלה את הסיכון שלה לפתח סוכרת סוג 2.
נמצא קשר בין אנשים מגזעים מסוימים, כמו היספאנים, אסייתים וכו', לבין עליה בסיכון לסוכרת מסוג 2.
רמה גבוהה של טריגליצרידים – המהווים חלק מפרופיל השומנים בדם – נחשבת כגורם סיכון למחלת סוכרת.
לאחר סכרת הריון, עולה הסיכון של האם לפתח במהלך חייה סוכרת סוג 2.
לחץ דם גבוה – מעל 140/90mm Hg- גם נחשב כגורם סיכון למחלת סוכרת סוג 2.
רמות כולסטרול לא תקינות – HDL ("הכולסטרול הטוב") נמוך מ-35 mg/dL נחשב כמעלה את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2.
סכרת הריון:
במהלך תקופת ההיריון מופרשים הורמונים מהשליה הקשורים להריון וגורמים לעליה בעמידות התאים לאינסולין, דבר המקשה על הגלוקוז להיכנס לתאים. הפרשת הורמונים אלה מוגברת עם התקדמות ההיריון. באופן תקין בהריון, הלבלב מצליח לייצר מספיק אינסולין כדי להתגבר על כך, אך כשהלבלב לא מצליח לעמוד בקצב הייצור של האינסולין, גלוקוז לא נכנס לתאים ועולה ומצטבר בדם ונוצרת סכרת הריון.
הסיכון לפתח סכרת הריון עולה לאחר גיל 25.
היסטוריה משפחתית – הסיכון לפתח סכרת הריון עולה אם אחד מבני המשפחה סבל בעבר ממחלת סוכרת מסוג 2.
עודף משקל לפני ההיריון מעלה את הסיכון לפתח במהלך ההריון סכרת הריון.
הסיכון לפתח סכרת הריון עולה אם בהריונות קודמים הייתה לאם סכרת הריון או אם ילדה עובר בעודף משקל.
הסיכון לפתח סכרת היריון עולה בגזעים מסוימים מסיבה לא ברורה, למשל אצל היספנים, אסייתים וכו'.
סימנים לסוכרת
סימנים לסוכרת משתנים על פי רמת הסוכר בדם:
במחלת סוכרת סוג 1 הסימפטומים חמורים יותר ונוטים להופיע במהירות.
במחלת סוכרת סוג 2 החולים עלולים לא להרגיש כלל סימפטומים בהתחלה.
חולי סוכרת עלולים לחוות תסמינים כגון:
- תחושת צמא מוגבר.
- עייפות.
- הופעת קטונים בשתן – קטונים הם תוצרים של פירוק שריר ושומן, דבר המתרחש כשהאינסולין לא מכניס מספיק גלוקוז לתאים.
- זיהומים חוזרים ונשנים בחניכיים, בעור וכו'.
- תכיפות במתן שתן.
- ריפוי איטי של פצעים.
- ראייה מטושטשת.
- רעב מוגבר.
- ירידה במשקל לא מוסברת.לחץ דם גבוה.
- סיבוכים של סוכרת
- הסיבוכים לטווח הארוך הנובעים ממחלת הסוכרת מתפתחים בהדרגה. הסיכון לסיבוכים עולה כאשר הסוכרת לא מאוזנת ולא מבוקרת. הסיבוכים מסוכנים ועשויים אף להיות מסכני חיים.
במקרה של סוכרת סמויה – הסיבוך הוא לפתח סוכרת סוג 2.
רטינופתיה סוכרתית –
סוכר גבוה בדם עלול לגרום לפגיעה בכלי הדם הקטנים שברשתית בעין. סיבוך זה גורם לפגיעה בעיניים ובראייה ועלול אף לגרום לעיוורון. סוכרת גם מעלה את הסיכון לבעיות נוספות בעיניים כגון קטרקט וגלאוקומה.
נוירופתיה סוכרתית –
פגיעה בעצבים. באדם בעל סוכרת שאינה מאוזנת, רמה גבוהה של סוכר בדם עלולה לפגוע בכלי הדם הקטנים – הנימים – המזינים את העצבים, בעיקר ברגליים. דבר זה עלול לגרום לחוסר תחושה, תחושת נימול, כאב וכו'. התחושה מתפשטת מקצות האצבעות לכיוון מעלה הגוף. אם לא מטפלים ומאזנים את הסוכר בדם, המצב עלול להגיע לכדי חוסר תחושה בגפיים, וכן חתכים שלא טופלו עלולים להזדהם. נזק חמור עלול להביא למצב המחייב קטיעה של אצבע ואף של כל הרגל. כשהפגיעה בעצבים קשורה למערכת העיכול עלולות להיווצר בעיות בעיכול.
נפרופתיה סוכרתית –
פגיעה בכליות. סוכר גבוה בדם עלול לפגוע בגלומרולים שבכליה – אשכולות של כלי דם האחראיות לסינון הפסולת מהדם. נזק רציני ולאורך זמן עלול לגרום לאי ספיקת כליות או למחלת כליות בלתי הפיכה. מצב זה עלול לדרוש דיאליזה או השתלת כליה.
אוסטאופורוזיס –
הסיכון לאוסטאופרוזיס עולה אצל סוכרתיים עקב צפיפות נמוכה של מינרלים בעצם. סוכרת מעלה את הסיכון לפתח מחלות קרדיווסקולריות (מחלות לב וכלי דם) ביניהן התקפי לב, מחלות בעורקים הכליליים, אתרוסקלרוזיס, שבץ וכו'.
נזק בעור ובפה – סוכרתיים נוטים להיות רגישים יותר לפצעים ולזיהומים בעור ובחלל הפה ולדלקות חניכיים.
אלצהיימר – אצל חולי סוכרת סוג 2 עולה הסיכון לפתח אלצהיימר. הדבר קשור לחוסר השליטה על הסוכר בדם. הסיבה אינה לגמרי ברורה, אך ככל הנראה זה נובע מהסיבוכים הקרדיווסקולריים הנגרמים מהסוכרת, על ידי חסימת זרימת דם למח, או עקב נזק למח שנגרם על ידי האינסולין.
אצל חולי סוכרת הסיכון גבוה יותר לפתח סוגים שונים של סרטן. הסיבה אינה לגמרי ברורה.
סכרת הריון:
במקרה של סוכרת הריונית קיימים סיכונים לאם ולעובר.
הסיכונים לאם עקב סכרת הריון כוללים:
צורך בניתוח קיסרי בגלל עובר גדול מדי.
רעלת הריון, המאופיינת בלחץ דם גבוה, התנפחות הרגליים ועודף חלבון בשתן. הסיבוכים הנובעים ממצב של סכרת הריון עלולים להיות מסוכנים גם לאם וגם לעובר.
נזק ללב, לעיניים, לכליות ולעצבים.
עולה הסיכון של האם לפתח בהמשך החיים סוכרת סוג 2.
סוכרת הריון מעלה את הסיכוי לפתח שוב סוכרת הריון בהריון הבא.
הסיכונים לעובר עקב סכרת הריון כוללים:
עלייה במשקל לפני הלידה. העובר גדל בגלל עודף הגלוקוז בדם אצל האם, העובר דרך השליה לעובר, דבר הגורם לעובר לייצר יותר מדי אינסולין. עודף האינסולין גורם לגדילת יתר של העובר.
בעיות נשימה לאחר הלידה.
סוכר נמוך בדם – היפוגליקמיה, מיד לאחר הלידה. הדבר עלול להיגרם בגלל הייצור הגבוה של האינסולין לפני הלידה.
צהבת – מצב שבו צבע העור והעיניים הופך לצהבהב עקב חוסר יכולת מספקת של כבד התינוק לפרק את תאי הדם בצורה מספקת, כך מצטבר בדם חומר הנקרא בילירובין הגורם לצבע הצהוב.
סיכון להשמנה ולהתפתחות סוכרת סוג 2 במהלך החיים.
אבחון סוכרת
על פי ארגון ה-American Diabetes Association) ADA ), ישנה המלצה לבדוק נוכחות סוכרת במספר מקרים:
כאשר ה- BMI (מדד מסת גוף) גבוה מ- 25 וישנם גורמי סיכון נוספים לפתח סוכרת, כמו לחץ דם גבוה, אורח חיים ישבני, עבר של תסמונת השחלה הפוליציסטית, עבר של סכרת הריון, קרוב משפחה החולה בסוכרת, עבר של מחלות לב, כולסטרול גבוה וכו'.
כל אדם מעל גיל 45.
אבחון של סכרת היריון: לצורך גילוי מוקדם של סכרת הריון, נשים בעלות סיכון גבוה לפתח סכרת הריון יבדקו מיד עם תחילת ההיריון. נשים בעלות סיכון ממוצע לפתח סכרת היריון יבדקו בטרימסטר השני.
בדיקות:
A1C – המוגלובין מסוכרר – בדיקת דם המודדת את רמת הגלוקוז בדם בשלושת החודשים האחרונים שלפני הבדיקה ונועדה לאבחן סוכרת, לכן מומלץ לבצע אותה אחת לשלושה חודשים. בדיקה זו מודדת את אחוז הגלוקוז בדם המחובר להמוגלובין – החלבון הנושא את החמצן בתאי הדם האדומים. ככל שרמת הגלוקוז בדם גבוהה יותר, כך יהיה יותר המוגלובין מסוכרר- המוגלובין שמחובר אליו גלוקוז. הבדיקה עוזרת לאבחן רמת גלוקוז כללית בדם ומעקב אחרי נזק שנגרם לאיברים בעקבות הגלוקוז הגבוה.
תוצאה של 6.5% ומעלה בבדיקה זו, בשתי בדיקות נפרדות, מעידה על סוכרת.
במידה ולא ניתן לבצע בדיקה זו (למשל במצב של הריון, בו התוצאה לא תהיה מדויקת), ישנם בדיקות נוספות שניתן לבצע.
בדיקת דם רנדומלית –
ללא קשר לזמן ארוחה, בה רמת הסוכר בדם נמדדת כ- 200 mg/dL או יותר, מעידה על סוכרת.
בדיקת דם אחרי צום של לילה – רמת סוכר תקינה בדם לאחר צום היא 70-100 mg/dL . אם רמת הסוכר בדם בין 100-125 mg/dL, המצב מוגדר כטרום-סוכרת. אם רמת הסוכר בדם 126 mg/dL ומעלה בשתי בדיקות נפרדות- המצב מוגדר כסוכרת.
העמסת סוכר (OGTT)
בבדיקה זו, אחרי צום לילה (או צום של 8 שעות) נמדדת רמת הסוכר בדם על ידי בדיקת דם. לאחר מכן הנבדק צריך לשתות תמיסת סוכר, ושוב נמדדת רמת הסוכר בדם לאחר שעתיים. רמת סוכר בדם מתחת ל- 140 mg/dL נחשבת נורמלית, ברמת סוכר של 140-199 mg/dL המצב מוגדר כטרום-סוכרת וכשהרמה גבוהה מ- 200 mg/dL המטופל יאובחן כחולה סוכרת.
לאבחון סוכרת סוג 1, יש לבדוק נוכחות של קטונים בשתן. קטונים הינם תוצר לוואי הנוצר כאשר לרקמות אין מספיק גלוקוז זמין ליצירת אנרגיה עקב מחסור באינסולין (או עמידות התאים לאינסולין), כמו במקרה של סוכרת. במצב זה הרקמות משתמשות בשומן להפקת אנרגיה, וכתוצר לוואי נוצרים גופי קטון.
לאבחון של סוכרת הריונית מבצעים בדיקת העמסת סוכר (OGTT)
– שתיית תמיסה עם גלוקוז – בדיקת העמסת סוכר 50 גרם ובדיקת רמת גלוקוז בדם לאחר שעה. תוצאה מתחת ל- 130-140 mg/dL נחשבת לנורמלית. רמה גבוהה יותר של גלוקוז בדם מעידה על סיכון גבוה למצב של סכרת הריונית ומצריכה בדיקת מעקב נוספת לקבוע אם יש סכרת היריון. הבדיקה הנוספת נערכת אחרי צום של לילה. רמת הגלוקוז בדם נמדדת בצום. לאחר מכן שוב ישנה שתיית תמיסה עם גלוקוז, אך תמיסה מרוכזת יותר מהבדיקה הראשונה – בדיקת העמסת סוכר 100 גרם. לאחר מכן נמדדת שוב רמת הגלוקוז בדם כל שעה במשך 3 שעות. אם התוצאות של שתי בדיקות מתוך שלושת הבדיקות הינן גבוהות מהרמה הנורמלית – האבחון הוא של סכרת הריונית.
טיפול בסוכרת
אדם הסובל מסוכרת מוכרח לעקוב אחרי מצב הסוכר ולפעול במספר דרכים כדי למנוע את הדרדרות המחלה. הטיפול בסוכרת מחייב שינויים באורח החיים כגון: שינוי בתזונה, מעקב אחר רמת הסוכר בדם, נטילת תרופות או אינסולין לפי הצורך, פעילות גופנית ועוד.
סוכרת – טיפול קונבנציונאלי:
במקרים של טרום סוכרת, סוכרת סמויה או סוכרת גבולית, יש צורך לשמור על אורח חיים בריא על מנת לא להגיע למצב של סוכרתמסוג 2 ולשמור על רמות סוכר תקינות בדם. אורח החיים כולל תזונה נכונה ופעילות גופנית על מנת לשמור על משקל תקין, איזון לחץ דם וכולסטרול, לעיתים על ידי תרופות (בעיקר סטטינים).
תזונה –
הטיפול בכל סוגי סוכרת מחייב תזונה נכונה ובריאה. דיאטה לסוכרת צריכה להיות מבוססת על ירקות, דגנים מלאים וסיבים תזונתיים, מופחתת שומן וקלוריות, פחמימות מזוקקות וסוכרים פשוטים.
פעילות גופנית – פעילות גופנית אירובית חשובה לחולי סוכרת. מלבד שאר היתרונות שלה, פעילות גופנית עוזרת בכניסת הגלוקוז לתאים וכך בהורדת רמת הסוכר בדם, ובהגברת רגישות התאים לאינסולין – דבר העוזר גם להכנסת הגלוקוז לתאים, ולכן פעילות גופנית חשובה מאד לחולי סוכרת. ההמלצה היא להכניס לשגרה פעילות גופנית אירובית של לפחות 30 דקות ביום.
מעקב אחרי הסוכר בדם הוא הכרחי לחולי סוכרת על מנת לוודא שהגלוקוז בדם עומד בטווח התקין כל הזמן. המעקב חשוב במיוחד לחולים המשתמשים באינסולין חיצוני. עלולים להיות שינויים ברמת הסוכר בדם גם ללא קשר לאוכל, כמו במקרים של פעילות גופנית, אלכוהול, לחץ, השפעת הורמונים, שימוש בתרופות מסוימות, מחלות וכו'.
במקרה של סוכרת סוג 1 ולעיתים גם במקרה של סוכרת סוג 2 יש לטפל על ידי אינסולין חיצוני. האינסולין צריך לחדור דרך העור לתוך רקמת השומן. יש מספר שיטות בהן ניתן להכניס לגוף את האינסולין, ביניהן הזרקת אינסולין במזרק, עט אינסולין, משאבות אינסולין המחוברות לגוף דרך קטטר המוכנס מתחת לעור בבטן ועוד.
תרופות –
יש מצבים בהם הטיפול המומלץ הוא על ידי תרופות. חלק מהתרופות מעודדות את הלבלב לייצר ולהפריש אינסולין, חלקן מפחיתות את ייצור הגלוקוז על ידי הכבד, חלקן מגבירות את רגישות התאים לאינסולין וחלקן מונעות מאנזימים לפרק פחמימות במערכת העיכול, וכך מפחיתות את כניסת הגלוקוז לגוף.
ניתוח בריאטרי –
ישנם מקרים של סוכרת מסוג 2, בהם החולים סובלים גם מ-BMI גבוה (מדד מסת גוף), בהם ניתוח בריאטרי יכול לעזור, למרות שאינו נחשב כטיפול ישיר לסוכרת. ניתוח בריאטרי הינו ניתוח לטיפול בהשמנת יתר. ניתוח זה יכול לעזור לחולי סוכרת סוג 2 להפחית סימפטומים רבים הנלווים לסוכרת ולהורדת רמת הסוכר בדם.
במקרים קשים של סוכרת סוג 1, ישנה אפשרות לעשות השתלת לבלב. הפרוצדורה מסוכנת ותופעות הלוואי עלולות להיות קשות ולכן טיפול זה נועד רק למקרים קשים ולחולים הסובלים מסיבוכים רבים של מחלת הסוכרת.
הטיפול במצב של סכרת הריון כולל טיפול תזונתי נכון המספק תזונה נאותה ואת הרכיבים הדרושים להתפתחות תקינה של העובר ללא עודף של שומן וקלוריות, פעילות גופנית, בקרה על העלייה במשקל במהלך ההיריון ושימוש באינסולין חיצוני במידה ויש צורך. במצב של סכרת היריון יש צורך לעקוב ולשלוט על רמת הסוכר בדם באופן תמידי הדבר חיוני על מנת לשמור על בריאות התינוק ולמנוע סיבוכים במהלך הלידה. ישנם גם מקרים של טיפול על ידי אינסולין חיצוני.
סוכרת – טיפול אלטרנטיבי:
ישנם מספר חומרים שהוכחו כמסיעים בשליטה על רמת סוכר בדם, ביניהם נמנים שיבולת שועל, חומצה אלפא ליפואית, קפאין, קינמון קסיה, סויה, ג'ינסנג, כרום, זרעי פשתן, גואר גאם, מגנזיום ועוד.
כרומיום –
ידוע כמשפר את קליטת הגלוקוז לתאים בגוף וייצוב רמתו בדם.
מגנזיום – מחקרים רבים הוכיחו כי מגנזיום עוזר לשמור על רמת הסוכר בדם אצל חולי סוכרת.
ג'ינסנג – מחקרים הראו כי ג'ינסנג הביא לשיפור בשליטה על רמות הסוכר בדם ועל ההמוגלובין המסוכרר.
ונדיום (ונדייל סולפט) –
הוכח במספר מחקרים כמעלה את הרגישות לאינסולין.
מאכלים צמחיים כגון אפונה, שמרי בירה, כוסמת, מרווה, ברוקולי, במיה ועוד ידועים גם כיעילים למצב של סוכרת. רוב המאכלים מתאפיינים בכמות גבוהה של סיבים ולכן חשובים לחולי סוכרת.
קינמון –
הוכח במספר מחקרים כמשפר רמת סוכר בדם אצל חולי סוכרת סוג 2.
אבץ –
מינרל בעל תפקיד חשוב בייצור אינסולין ואחסונו בגוף. הרבה פעמים רמתו נמצאת נמוכה אצל חולי סוכרת סוג 2.
אלוורה.
מניעת סוכרת
ניתן למנוע התפתחות של סוכרת על ידי שמירה על אורח חיים בריא. אמנם גם לגנים יש תפקיד בהתפתחות סוכרת סוג 2, אך לאורח החיים יש השפעה גדולה יותר. אורח חיים נכון כולל תזונה נכונה ובריאה, פעילות גופנית, שמירה על משקל תקין, הימנעות מעישון ואלכוהול וכו'. מניעה של סוכרת רלוונטית בעיקר למניעת סוכרת סוג 2, במיוחד אם כבר קיימים גורמי סיכון נוספים לסוכרת.
תזונה נכונה לחולי סוכרת
הדיאטה לחולי סוכרת היא בעצם תזונה מאוזנת המתאימה גם לכלל האוכלוסייה, אך ישנן מספר דגשים החשובים במיוחד לחולי סוכרת, ביניהם:
המקורות המומלצים לפחמימות בתפריט של חולי סוכרת הם דגנים מלאים, פירות, חלב דל שומן וירקות. חולים המטופלים על ידי אינסולין חיצוני נדרשים לספור ולחשב את כמות הפחמימות שהם אוכלים ועל פי זה נקבע מינון האינסולין הדרוש להם.
סיבים – חשוב להעשיר את התזונה בסיבים. סיבים נמצאים ברמה גבוהה בפירות, ירקות, שעועית, חיטה מלאה ועוד.
הפחתת שומן, ובעיקר שומן רווי וטראנס.
דיאטה מאוזנת מבחינה קלורית – לשמירה על משקל תקין.
מזונות בעלי ערך גליקמי נמוך – ערך גליקמי נמוך אינו גורם לעליות משמעותיות באינסולין.
להקפיד על פחמימות מורכבות ולהפחית פחמימות פשוטות – כמו פסטה, אורז, לחם לבן וכו'.
שם בלטינית: Diabetes mellitus
שם באנגלית: Diabetes mellitus, Diabetes
שמות נוספים: סכרת