סרטן בלוטת התריס נפוץ יותר בנשים מאשר גברים. המקרה מאוד נדיר בילדים. סרטן בלוטת התריס הינה מחלה אוטואימונית, הגורמת לחלוקה לא סירה והרס של תאי בלוטת התריס, שגורמים לגידולים.

אופן השימוש:

מומלץ להגיע לקליניקת טבעוני לאבחון, התייעצות וטיפול טבעי כולל תזונה.
למידע נוסף ולהדרכה צרו קשר 03-5367780

הגדרת סרטן בלוטת התריס:

בלוטת התריס היא בלוטה הנמצאת בחלק הקדמי של הצוואר, מתחת התיבה הקולית (גרון). בדרך כלל לא מורגשת דרך העור.

לבלוטת התריס קיימים שני חלקים (אונות).פיסה דקה של רקמה שמחברת בין שתי האונות.

בלוטת התריס מייצרת הורמונים:

הורמון בלוטת התריס: –

תאי זקיקי בלוטת התריס הופכות את ההורמון בבלוטת התריס. הורמון זה משפיע על קצב לב, לחץ דם, טמפרטורת גוף, ומשקל. לדוגמא, יותר מדי הורמון בלוטת התריס גורם לקצב לב מהיר, והרגשה של עייפות.

קלציטונין: –

בבלוטת התריס תאי ה C מייצרים הורמון מסוג קלציטונין. הורמון הממלא תפקיד קטן בשמירה על רמה תקינה של סידן בגוף.

ארבעה בלוטות יותרת התריס הזעירות נמצאות בחלק האחורי של בלוטת התריס. בלוטות אלו הופכות את הורמון יותרת התריס. הורמון זה ממלא תפקיד חשוב בסיוע לגוף לשמור על רמה תקינה של סידן.

מהו סרטן

הסרטן מתחיל בתאים, אבני הבניין שמרכיבים את הרקמות. הרקמות מרכיבות את בלוטת התריס ואיברים אחרים בגוף.

תאים נורמליים של בלוטת התריס גדלות ומתחלקות על מנת לייצר תאים חדשים לפי צרכי הגוף. כאשר התאים הנורמליים מזדקנים או נהרסים, הם מתים, ותאים חדשים תופסים את מקומם.

לפעמים, תהליך זה משתבש. תאים חדשים נוצרים כאשר הגוף אינו זקוקים להם, ותאים ישנים או פגומים לא מתים ומתחלפים כמו שצריך. ההצטברות של תאים עודפים לעתים קרובות יוצרת מסה של רקמה הנקראת גוש או גידול קטן.

רוב הגושים בבלוטת התריס הם שפירים. גושים שפירים אינם סרטניים:

גושים שפירים: –

לרוב לא מזיקים, לא פולשים לרקמות מסביב, אינם מתפשטים לרקמות ואיברים אחרים של הגוף, כמון כן לא יהיה צורך להסירם.
גושים ממאירים: עשויים לעתים להוות איום על החיים, בעלי יכולת לפלוש לרמות ואיברים הסמוכים, לרוב ניתן להסירם או להרוס אותם, בעל אופי חוזר.
תאי סרטן בבלוטת התריס יכולים להתפשט על ידי שבירה שנוצרה מהגידול בבלוטת התריס. בעלי יכולת נדידה דרך תאי הלימפה לקשרי לימפה קרובים. יש להם יכולת להתפשט דרך כלי הדם אל ריאות, הכבד, או העצמות. לאחר ההתפשטות, תאי הסרטן עשויים להצטרף לרקמות אחרות ולגדול ליצירה של גידולים חדשים שעלולים לגרום נזק לרקמות אלה.

סוגי סרטן בלוטת התריס

ישנם מספר סוגים של סרטן בלוטת התריס:

פפילרי:

סרטן בלוטת התריס פפילרי הוא הסוג הנפוץ ביותר. מתחיל בתאי זקיקים, ובדרך כלל צומח באיטיות. אם אובחן בזמן, רוב האנשים עם סרטן בלוטת התריס פפילרי ניתנים לריפוי.

זקיקים:

הסוג השני הנפוץ ביותר הוא סרטן בלוטת התריס זקיקים. מתחיל בתאי זקיקים, ובדרך כלל צומחים לאט. אם אובחן בזמן, ניתן יהיה לטפל ברוב המקרים בסרטן בלוטת התריס זקיקים בהצלחה.

לשדי:

סרטן בלוטת התריס מדולרי אינו נפוץ. מתחיל בתאי C והוא יכול לגרום לרמות גבוהות באופן חריג של הורמון הקלציטונין. סרטן בלוטת התריס המדולרי נוטה לגדול לאט. ניתן לשליטה בקלות יתרה במידה ואובחן בזמן מעוד לפני שהוא התפשטותו לחלקים אחרים של הגוף.
סרטן בלוטת התריס מדולרי לפעמים עובר בתורשה.
שינוי בגן הנקרא RET יכול לעבור מהורה לילד. כמעט לכולם יש את הגן RET שמשתנה ומתפתח לסרטן בלוטת התריס המדולרי. סרטן בלוטת התריס מתרחשת מעצמה, כמו סרטן בלוטת התריס המדולרי התורשתי, או בסוגים אחרים של סרטן, כמו למשל גידולי תסמונת אנדוקריניות המרובות לרוב בגברים.

בדיקת דם יכולה בדרך כלל לזהות את הגן RET שהשתנה. אם הוא נמצא באדם עם סרטן בלוטת התריס מדולרי, יהיה צורך שגם בני המשפחה ייבדקו. לאלו שיש להם גנים שהשתנו, מומלץ לעבור בדיקות מעבדה תכופות או ניתוח להסרת בלוטת התריס לפני שהסרטן מתפתח.

אנפלסטית:

סוג שנפוץ פחות הוא סרטן בלוטת התריס אנפלסטית. רוב האנשים עם סרטן בלוטת התריס אנפלסטית מתרחש מגיל 60. הסרטן מתחיל בתאי זקיקים של בלוטת התריס. התאים הסרטניים נוטים לגדול ולהתפשט מהר מאוד. סרטן בלוטת התריס אנפלסטית קשה מאוד לשליטה.
גורמים/סיבות לסרטן בלוטת התריס:
לא ברור מה גורם לסרטן בלוטת התריס.

סרטן בלוטת התריס מתרחש כאשר תאים בבלוטת התריס עוברים שינויים גנטיים (מוטציות).המוטציות מאפשרות לתאים לגדול ולהתרבות במהירות. התאים מאבדים גם את היכולת למות, כמו שתאים נורמליים צריכים לעשות. בלוטת התריס נורמלית במצב צבירה יוצרים גידול. התאים החריגים יכולים לפלוש לרקמות סמוכות ויכולים להתפשט בכל הגוף.

תסמיני סרטן בלוטת התריס:

לא כל סוגי סרטן בלוטת התריס גורמים להופעת תסמינים. כאשר הסימפטומים מופעים הם יכולים להיות להיגרם:

• גוש או גושים בקדמת הצוואר
• בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר
• בעיות בליעה
• שינויי בקול המלווה בצרידות
• כאב או אי נוחות בצוואר
• שיעול כרוני
• הסיבוכים בסרטן בלוטת התריס:
• סרטן בלוטת התריס עלול לחזור

למרות הטיפולים, סרטן בלוטת התריס יכול לחזור, גם אם בלוטת התריס הוסרה. זה יכול לקרות אם תאים סרטניים מיקרוסקופיים התפשטו מעבר לבלוטת התריס לפני שהוסרו. הישנות סרטן בלוטת התריס בתדירות גבוהה יותר מתרחשת בחמש השנים הראשונות שלאחר ניתוח, אבל זה יכול להישנות גם עשורים לאחר הטיפול בסרטן בלוטת התריס הראשוני שלך.

סרטן בלוטת התריס עלול לחזור ב:

לבלוטות לימפה בצוואר
חתיכות קטנות של רקמת בלוטת התריס שנותרו מאחור בעת הניתוח
אזורים אחרים של הגוף
סרטן בלוטת התריס שחוזר על עצמו ניתן לטפל. הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקות דם תקופתיות או סריקות של בלוטת התריס כדי לבדוק סימנים של הישנות סרטן בלוטת התריס.

דרכי אבחון לסרטן בלוטת התריס:

במידה וקיים חשד לסרטן בלוטות התריס יהיה צורך בסדרת בדיקות הבאות:

בדיקה גופנית:

מישוש בלוטת התריס למציאת גושים. מישוש של הצוואר ובלוטות לימפה הסמוכות לגידולים או לנפיחות.

בדיקות דם:

ע"י בדיקה זו ניתן לבדוק את הרמות החריגות של ההורמון שמגרה את בלוטת התריס – רמת ה (TSH) בדם. יותר מדי או מעט מדי TSH מעיד על תפקוד לקוי של בלוטת התריס.

אולטרסאונד:

בעזרת מכשיר האולטרסאונד שמשתמש בגלי קול שלא ניתן לשמוע על ידי בני האדם .גלי הקול הופכים את דפוסי ההדים שגורמים להקפיץ את האיברים בתוך הצוואר. ההדים מייצרות תמונה של בלוטת התריס והרקמות הסמוכות. התמונה יכולה להראות גושים בבלוטת התריס, כי הם קטנים מדי בכדי להיות מורגשים. התמונה יכולה לעזור ללמוד את גודלה וצורתה של כל הגולה ובין אם גושים מוצקים או מלאים בנוזל. גושים שמלאים בנוזל הם בדרך כלל לא סרטניים. גושים שהם מוצקים עשויים להעיד על סרטן.

סריקת בלוטת התריס:

ניתן לבצע סריקה של בלוטת התריס. ע"י בליעת כמות קטנה של חומר רדיואקטיבי (כגון יוד רדיואקטיבי), שעובר דרך זרם הדם. תאי בלוטת התריס סופגים את החומר הרדיואקטיבי וניתן לראותם בסריקה. גושים שתופסים יותר חומר מאשר רקמת בלוטת התריס סביבם נקראים גושים "חמים". גושים חמים הם בדרך כלל לא סרטן. גושים שתופסים פחות חומר מאשר רקמת בלוטת התריס סביבם נקראים גושים "קרים". גושים קרים עשויים להיות סרטן.

ביופסיה:

ביופסיה היא הדרך הבטוחה, היחידה לאבחן סרטן בלוטת התריס. פתולוג בודק דגימה של רקמת בלוטת התריס לתאים סרטניים באמצעות מיקרוסקופ.

ניתן לקחת רקמה לביופסיה באחת משתי הדרכים:

עם מחט דקה: הרופא מסיר דגימת רקמה מגוש קטן של בלוטת התריס עם מחט דקה. מכשיר האולטרסאונד יכול לעזור לראות היכן למקם את המחט. לרוב משתמשים בדרך הזו.
ניתוח: אם האבחנה לא יכולה להיות עשוי מהרקמה שמוסרת ע"י מחט, בניתוח מוסרת אונה או כל בלוטת התריס.

קביעת אבחנה לסרטן בבלוטת התריס

אם בביופסיה רואים שיש סרטן, הרופא צריך לדעת את מידת ההחמרה של המחלה כדי לעזור לך לבחור את הטיפול הטוב ביותר.

השלב מבוסס על הגודל של הגולה ואם הסרטן פלש לרקמות סמוכות או התפשט לחלקים אחרים של הגוף. סרטן בלוטת התריס מתפשט לרוב לרקמות סמוכות בצוואר או לבלוטות הלימפה. כמו כן, עלולים להתפשט לריאות ועצמות.

כאשר הסרטן מתפשט ממקומו המקורי לחלק אחר של הגוף, לגידול החדש יש את אותו סוג של תאי סרטן ושם זהה לגידול המקורי. לדוגמא, אם סרטן בלוטת התריס מתפשט לריאות, תאי הסרטן בתוך הריאות הם בעצם תאי סרטן של בלוטת התריס. המחלה תקרא הסרטן גרורתי של בלוטת התריס, ולא סרטן ריאות.

אבחון של התפשטות של סרטן בלוטת התריס לאיברים אחרים עשויים להיות כרוכים באחד או יותר מהבדיקות הבאות:

אולטרסאונד: אולטרסאונד של הצוואר עלול להראות אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה או לרקמות אחרות בקרבת בלוטת התריס שלך.

סריקת CT: מכשיר הרנטגן מראה סדרה של תמונות מפורטות של אזור חזה הצוואר הלימפות. סריקת CT יכולה להראות אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה ולאזורים אחרים בצוואר, או בחזה.

MRI: בדיקת MRI משתמשת במגנט רב עוצמה. גורם לתמונות מפורטות של אזור החזה הצוואר והלימפה. ה MRI עשוי להראות אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה או לאזורים אחרים.

צילום רנטגן של החזה: צילום רנטגן של החזה לעתים קרובות מראה אם הסרטן התפשט לריאות.

סריקה של כל גוף: סריקה בכל גוף לראות אם הסרטן התפשט מבלוטת התריס לחלקים אחרים של הגוף. ע"י קבלת כמות קטנה של חומר רדיואקטיבי (כגון יוד רדיואקטיבי). החומר עובר דרך זרם הדם. תאים סרטניים ובלוטת התריס באיברים אחרים או העצמות סופחים את החומר. סרטן בלוטת התריס שהתפשט עשויה להופיע בסריקה בכל גוף.

טיפול בסרטן בלוטת התריס:

• ניתוח
• טיפול בהורמון בלוטת התריס
• טיפול ביוד רדיואקטיבי
• טיפול קרינה חיצוני
• כימותרפיה

ברוב המקרים משלבים מס טיפולים לדוגמא, הטיפול המקובל לסרטן בלוטת התריס פפילרי הוא ניתוח, טיפול בהורמון בלוטת התריס, וטיפול ביוד רדיואקטיבי. טיפול של קרינה חיצונית וכימותרפיה אינם משמשים לעתים קרובות אנשים עם סרטן בלוטת התריס פפילרי.

הטיפול שמתאמים למטופל תלוי בעיקר בסוג של סרטן בלוטת התריס (פפילרי, זקיקים, לשדי, או אנפלסטית). תלוי גם בגודל של הגוש, גיל, והאם הסרטן התפשט.

ניתן לבצע את הטיפולים במס דרכים:

אנדוקרינולוג: אנדוקרינולוג הוא רופא המתמחה בטיפול באנשים שיש להם הפרעות הורמונליות.

: Thyroidologist מתמחה בטיפול מחלות של בלוטת התריס.

מנתח: סוג של רופא מתמחה שיכול לבצע ניתוח.

רופא רפואה גרעינית: מתמחה בשימוש בחומרים רדיואקטיביים לאבחון ולטיפול בסרטן ומחלות אחרות.

אונקולוג: רופא המתמחה בטיפול בסרטן באמצעות תרופות.

אונקולוג קרינה: רופא המתמחה בטיפול בסרטן עם טיפול קרינתי.

צוות הרפואי יכול לעזור בבחירת אפשרויות טיפול, התוצאות הצפויות של כל הטיפול, ותופעות הלוואי האפשריים. בגלל הטיפולים בסרטן לעתים קרובות נפגעים התאים ורקמות בריאים, תופעות לוואי נפוצות. תופעות לוואי אלו תלויות בגורמים רבים, כוללים סוג של טיפול. תופעות לוואי לא יכולות להיות זהות עבור כל אדם, והם עשויים אפילו להשתנות מפגישת טיפול אחד למשנהו. לפני תחילת הטיפול, מומלץ לברר על תופעות הלוואי וכיצד הטיפול עשוי לשנות את הפעילויות הרגילות.

טיפול בהורמון

לאחר ניתוח להסרת חלק או כל בלוטת התריס, רוב האנשים יצטרכו לקחת כדורים כדי להחליף את הורמון בלוטת התריס הטבעי. עם זאת, גלולות הורמון בלוטת התריס משמשות גם כחלק מהטיפול בסרטן בלוטת התריס פפילרי או זקיקים. הורמון בלוטת התריס מאט את הגידול של תאי סרטן בבלוטת התריס שנותרו בגוף לאחר ניתוח.

למרות שגלולות הורמון בלוטת התריס לעתים עלולות לגרום לתופעות לוואי, יתר על מידה של הורמון בלוטת התריס עלול לגרום לירידה במשקל ולהרגיש חום וזיעה. יותר מדי הורמון בלוטת התריס יכול גם הוא לגרום לקצב לב מהיר, כאבים בחזה, התכווצויות ושלשולים. הורמון בלוטת התריס מועט מדי עלול לגרום לעליה במשקל, הרגשת קור ועייפות, עור ושיער יבשים. אם יש תופעות לוואי, יש צורך בביצוע בדיקת דם לבדיקת רמות הורמון בלוטת התריס, האם מינון שהתקבל עד כה הוא נכון.

טיפול ביוד רדיואקטיבי

טיפול ביוד רדיואקטיבי הוא טיפול לסוג הפפילרי או סרטן בלוטת התריס זקיקים. זה הורג את תאי סרטן בלוטת התריס וגם התאים הנורמליים של בלוטת התריס שנותרו בגוף לאחר הניתוח.

אנשים עם סרטן לשדי או סרטן בלוטת התריס אנפלסטית בדרך כלל אינם מקבלים טיפול ביוד רדיואקטיבי. סרטן בלוטת התריס מסוג זה לעתים רחוקות מגיב לטיפול ביוד רדיואקטיבי.

במשך שבועות אחדים לפני הטיפול, יהיה צורך לשמור על דיאטה מיוחדת. הימנעות מדגים (במיוחד צדפות), אצות, מלח המכיל יוד, חלב, יוגורט, גלידה, בייקון, בשר חזיר, ומזונות אחרים עם יוד. אסור להשתמש בגלולות ויטמינים או תרופות שיש בהם יוד.

בגלל כמויות בדיקות ההדמיה (כגון סריקות CT) ששם משתמשים ביוד כחומר ניגוד, יהיה צורך לדחות את הבדיקות הנ"ל לפרק זמן של עוד כמה שבועות לאחר הבדיקה.

לטיפול, ניתן לבלוע כמוסות או נוזל המכיל יוד I-131. אפילו אנשים שאלרגיים ליוד יכולים לקחת טיפול של I-131 בביטחון. I-131 נכנס למחזור הדם ונודד לבלוטת התריס ולתאים סרטניים בכל הגוף. כאשר תאי סרטן בלוטת התריס משתמשת מספיק ב I-131, הם מתים.

הטיפול במתן יוד רדיואקטיבי ניתן לשימוש אישי בבית וניתן גם בשימוש באשפוז יום בבית חולים.

רוב הקרינה ביוד-131-I נעלם כשבוע לאחר ההקרנה. תוך שלוש שבועות, נשארים רק עקבות של הקרינה בגוף.

במהלך הטיפול, ניתן להסתייע בהגנה על שלפוחית ​​השתן ורקמות בריאות אחרות על ידי שתייה מרובה של נוזלים. שתיית נוזלים עוזרת ל I-131 לצאת אל מחוץ לגוף במהירות רבה יותר.

ביום הראשון של הטיפול עלולה להיות בחילה קלה של טיפול ב I-131. למטופלים יכולה להיות נפיחות וכאב בצוואר שבו תאים של בלוטת התריס נשארו. אם תאי סרטן בלוטת התריס התפשטו מחוץ לצוואר, האזורים אלה עלולים להיות כואבים מדי.

ייתכן ותהיה תחושת יובש בפה או איבוד של חוש טעם או הריח לזמן קצר לאחר הטיפול ב I-131.

תופעת לוואי נדיר, יכולה להיווצר אצל גברים המקבלים מינון גבוה של I-131 שיכול לגרום על אובדן הפוריות. בנשים, I-131 אינו יכול לגרום לאובדן הפוריות, אבל חלק מהרופאים ממליצים לנשים להימנע מלהיכנס להריון במשך שנה אחת לאחר מתן המינון הגבוה של ה I-131.

הקרנות סופיות

טיפול חיצוני בקרינה הוא טיפול בכל סוגי סרטן בלוטת התריס שאינו יכול להינתן בשילוב עם ניתוח או טיפול ב I-131. לעיתים משמש גם לטיפול בסרטן שחוזר לאחר הטיפול או כדי להקל על כאבים בעצמות מהסרטן שהתפשט.

טיפול חיצוני בקרינה נעשה שימוש בקרני בעלות אנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. מכונה גדולה מכוונת את הקרינה לצוואר או לרקמות אחרות שבהן הסרטן התפשט.

הטיפול בדרך כלל ניתן בבית חולים או במרפאה. טיפול בהקרנות חיצוניות יכול להיערך 5 ימים בשבוע למשך מספר שבועות. כל טיפול לוקח כמה דקות.

למרות שההקרנות אינה מכאיבות, היא עלולה לגרום לתופעות לוואי. תופעות הלוואי תלויות בעיקר בכמות הקרינה ובאזור של הגוף. קרינה בצוואר עלולה לגרום לבליעה כואבת ובעיות בגרון. כמו כן, העור הצוואר יכול להיות אדום, יבש ורגיש.

תורגש עייפות במהלך טיפול בהקרנות, במיוחד בשבועות האחרונים של הטיפול. מנוחה היא חשובה, אך מומלץ לשלב פעילות.

למרות שתופעות הלוואי של טיפול בהקרנות יכולות להיות מטרידות, אך עדיין ניתנים לשליטה. רוב תופעות הלוואי ייעלמו כאשר הטיפול מסתיים.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן בלוטת התריס מדולרי ואנפלסטי. זה משמש לעתים כדי להקל על תסמינים אחרים של סרטן בלוטת התריס.

כימותרפיה עושה שימוש בתרופות על מנת להרוג תאים סרטניים. רוב התרופות לטיפול בסרטן בלוטת התריס ניתנות ישירות לוריד באמצעות מחט דקיקה, אבל תרופה חדשה לטיפול בסרטן בלוטת התריס מדולרי ניתן לקחת דרך פה.

תופעות הלוואי תלויים בעיקר במתן תרופות והכמות. לתרופות הניתנות ישירות לוריד, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר כוללים פצעים בפה, בחילה, הקאה, איבוד תיאבון, ונשירת שיער. לתרופה שניתנה דרך הפה, תופעות לוואי כוללים שלשול, לחץ דם גבוה, שיעול, ופריחה.

סיכום למחלה:

ישנם ארבעה סוגים עיקריים של סרטן בלוטת התריס: פפילרי, זקיקי, לשדי, ואנפלסטי.

סיבות שכיחות של סרטן בלוטת התריס אינן ידועות, אבל עלולים להיגרם גורמי סיכון הכוללים היסטוריה משפחתית עם עבר של זפק במשפחה, חשיפה לרמות גבוהות של קרינה, ותסמונות תורשתיות מסוימות.

הסימנים השכיחים ביותר, ותסמינים של סרטן בלוטת התריס כוללים גולה בבלוטת התריס שיכולה להיות מורגשת בצוואר, יכולים להיות מלווה במצב רוח ירוד, קושי בבליעה, או כאב גרון, נפיחות בבלוטת לימפה נפיחות בצוואר, שיעול.

לאבחון סרטן של בלוטת התריס ניתן לבצע זה על ידי בחינת רקמות בלוטת התריס שהושגו באמצעות מחט לקיחת ביופסיה או ניתוח. בדיקת דם, בדיקה גופנית, רנטגן, סריקות CT, סריקות PET, אולטרסאונד, וגם בבדיקות MRI יכולים לשמש כדי לעזור לאבחן סופית ולקבוע תוכנית עבודה.

ניתוח הוא צורה נפוצה ביותר של טיפול בסרטן בלוטת התריס, במידה והסרטן לא התפשט לאזורים אחרים בגוף. טיפול בהקרנות, כימותרפיה, וטיפול ביוד רדיואקטיבי הם אפשרויות טיפול בסרטן בלוטת התריס.

שיעור ההישרדות של סרטן בלוטת התריס ואת הפרוגנוזה תלויים בגורמים מועטים, הכוללים הכנה של החולה, גודלו של הגידול, האם הסרטן כבר שלח גרורות.

ברוב המקרים סרטן בלוטת התריס לא ניתן למנוע.

שם בלטינית: Cancer Thyroid

שם באנגלית: Thyroid Cancer

שמות נוספים: סרטן

מערכת שנפגעה: הצוואר,הגרון

קטגוריות:

מחלות דומות: סרטן